No puedes repetir un Step 2 CK aprobado: qué significa tu puntaje, cuándo llega y cómo planear (2026)
Si apruebas el Step 2 CK, no puedes volver a presentarlo para subir tu puntaje. El puntaje con el que apruebas aparece en cada constancia de resultados del USMLE que recibe un programa de residencia, junto con cualquier intento que hayas reprobado. Desde que el Step 1 pasó a informarse solo como aprobado o reprobado en enero de 2022, el Step 2 CK es el primer examen del USMLE que te da un puntaje de tres cifras. Este artículo explica cómo es el examen desde mayo de 2026, qué evalúa, qué significa un puntaje según la tabla oficial de percentiles, qué tan preciso es ese puntaje, cuándo llegan los resultados y cómo llegan a los programas, cómo planear la fecha de tu examen y cuánto cuesta todo.
1. Qué es el Step 2 CK y qué pasó con el Step 2 CS
El Step 2 Clinical Knowledge (CK) evalúa si puedes aplicar el conocimiento médico y la ciencia clínica a la atención de pacientes bajo supervisión. El USMLE lo describe como un examen que pone énfasis en la promoción de la salud y la prevención de enfermedades. En pocas palabras, el Step 1 pregunta por qué ocurre algo; el Step 2 CK, qué haces al respecto.
Para quien egresó de una facultad de Medicina fuera de Estados Unidos y Canadá, el Step 2 CK es uno de los dos exámenes que exige la certificación ECFMG, junto con el Step 1. Puedes presentarlos en cualquier orden, y para el Step 3 necesitas haber aprobado los dos.
El Step 2 Clinical Skills (CS), el examen presencial con pacientes estandarizados, ya no existe. Se suspendió en 2020 y se eliminó definitivamente el 26 de enero de 2021. Para los egresados internacionales, las habilidades clínicas y de comunicación ahora se evalúan mediante los Pathways de ECFMG, que incluyen el OET Medicine. Todo lo que leas sobre presentar «el Step 2 CK y el CS» se escribió antes de 2021.
2. El día del examen desde el 7 de mayo de 2026
El Step 2 CK pasó a un nuevo sistema de aplicación el 7 de mayo de 2026. El USMLE indica que el contenido, el número total de preguntas y la duración del día no cambiaron; los bloques se hicieron más cortos y más numerosos.
| Bloques | Preguntas | Tiempo de descanso | Tutorial | |
|---|---|---|---|---|
| Desde el 7 de mayo de 2026 | 16 × 30 minutos | Unas 316 (hasta 20 por bloque) | Al menos 55 minutos | 5 minutos, opcional |
| Antes | 8 × 60 minutos | Hasta 318 (hasta 40 por bloque) | Al menos 45 minutos | 15 minutos, opcional |
En los dos casos es un solo día de unas nueve horas. El tiempo que no uses en un bloque o en el tutorial se suma a tu tiempo de descanso. El nuevo sistema también tiene un menú de configuración y permite ajustar el contraste de cada imagen.
La mayoría de las preguntas son un solo caso clínico con una única mejor respuesta entre cuatro o más opciones. Algunas vienen en una serie secuencial de dos o tres preguntas sobre el mismo paciente: cuando pasas a la siguiente pregunta de la serie, ya no puedes cambiar la respuesta anterior. Otras te piden interpretar el resumen de un artículo científico, presentan el caso como una historia clínica en forma de lista en lugar de un párrafo o incluyen hallazgos en audio o video.
3. Qué evalúa
El USMLE publica tres desgloses, y cada pregunta se clasifica en los tres. Muchas preguntas pertenecen a más de una ciencia clínica, y la nutrición se asigna además del sistema de órganos, por eso los porcentajes suman más de 100%.
| Ciencia clínica | Parte de las preguntas |
|---|---|
| Medicina interna | 55–65% |
| Pediatría | 17–27% |
| Ginecología y obstetricia | 10–20% |
| Psiquiatría | 10–15% |
| Cirugía | 5–15% |
Por tarea del médico, encabeza la lista el diagnóstico (16–20%), seguido de los estudios de laboratorio y gabinete (13–17%), el manejo mixto (12–16%), la farmacoterapia (8–12%), las intervenciones clínicas (6–10%), el mantenimiento de la salud y la prevención de enfermedades (5–10%), el pronóstico (5–9%), la práctica basada en sistemas y la seguridad del paciente (5–7%), el profesionalismo (5–7%) y el aprendizaje basado en la práctica (3–5%). La anamnesis y la exploración física se evalúan en el Step 1 y el Step 3, no aquí.
Por sistema, hay dos datos que llaman la atención si te formaste en otro país. La nutrición se asigna al 15–20% de las preguntas, además del sistema de órganos al que pertenece cada una. Y los aspectos legales y éticos, el profesionalismo, la práctica basada en sistemas y la seguridad del paciente suman juntos el 10–15%, más que cualquier sistema de órganos por sí solo. Les siguen renal, urinario y reproductor (7–13%), cardiovascular (6–12%) y musculoesquelético y piel (6–12%); la bioestadística y la epidemiología ocupan el 3–5%.
4. Responde como lo haría un médico en Estados Unidos
Como el Step 2 CK da énfasis a la prevención, algunas preguntas piden qué ofrecerle ahora a un paciente: una prueba de tamizaje, una vacuna, un intervalo de seguimiento. La respuesta es el estándar de Estados Unidos, no el del lugar donde te formaste. Para el tamizaje en adultos, ese estándar suele ser el del US Preventive Services Task Force (USPSTF).
| Tamizaje | Recomendación del USPSTF |
|---|---|
| Cáncer colorrectal | Adultos de 45 a 75 años (de forma selectiva, de 76 a 85). El intervalo depende de la prueba. |
| Cáncer de mama | Mamografía cada 2 años, mujeres de 40 a 74 años (desde 2024) |
| Cáncer de cuello uterino | De 21 a 29 años: citología cada 3 años. De 30 a 65 años: citología cada 3 años, prueba de HPV de alto riesgo sola cada 5 años, o ambas juntas cada 5 años |
| Cáncer de pulmón | TC de baja dosis cada año, de 50 a 80 años, con un antecedente de 20 paquetes-año y que todavía fuman o dejaron de fumar en los últimos 15 años |
| Aneurisma de aorta abdominal | Una sola ecografía, hombres de 65 a 75 años que hayan fumado alguna vez |
| Cáncer gástrico | El USPSTF no tiene recomendación de tamizaje |
Dos casos en los que la formación fuera de Estados Unidos puede llevarte a la respuesta equivocada:
- Cáncer gástrico. Japón y Corea del Sur lo incluyen en sus programas nacionales de tamizaje. El USPSTF no, así que la endoscopia de tamizaje de rutina no es la respuesta de Estados Unidos para un adulto con riesgo promedio.
- La BCG y la tuberculosis. Muchos países aplican la BCG a los lactantes. Los CDC indican que la BCG no se usa de forma general en Estados Unidos y que, para quien la recibió, la prueba preferida es un análisis de sangre para tuberculosis (IGRA), porque la BCG no vuelve positivo un IGRA. Una prueba cutánea positiva en un paciente vacunado con BCG se evalúa como si nunca lo hubieran vacunado.
Lo mismo ocurre con los nombres y las unidades. Las preguntas de muestra oficiales usan los nombres de fármacos de Estados Unidos, como acetaminophen, albuterol, epinephrine y glyburide; ninguna dice paracetamol, salbutamol, adrenaline o glibenclamide. Los resultados de laboratorio de las preguntas están en unidades convencionales de Estados Unidos (mg/dL, mEq/L), y la tabla de valores de referencia de laboratorio del USMLE muestra al lado las unidades del SI. Las temperaturas y los pesos se dan en ambos sistemas.
El Step 2 CK se apoya en el Step 1.
USMLE BANK está escribiendo preguntas originales con explicaciones que van de las pistas al diagnóstico y al mecanismo. Primero abre el Step 1 y después el Step 2 CK; ninguno abre todavía. En la página principal hay tres preguntas de muestra.
5. El puntaje aprobatorio y los percentiles
El Step 2 CK se informa en una escala de tres cifras, de 1 a 300. El puntaje aprobatorio es 218 para los exámenes presentados a partir del 1 de julio de 2025; antes era 214. El USMLE revisa cada estándar aprobatorio aproximadamente cada tres o cuatro años y anuncia los cambios en su sitio web.
Tu informe de resultados te compara con estudiantes de Medicina de Estados Unidos: quienes presentan el examen por primera vez desde facultades acreditadas por el LCME (las facultades canadienses se incluyeron hasta 2024–25). Su media fue de 251, con una desviación estándar de 15, en el año académico 2025–26 (249 en 2023–24 y 250 en 2024–25). Las Score Interpretation Guidelines convierten un puntaje en un rango percentil frente a 67,824 de estos sustentantes de primera vez que presentaron el examen entre el 1 de julio de 2023 y el 30 de junio de 2026:
| Puntaje del Step 2 CK | Rango percentil |
|---|---|
| 275 | 98 |
| 270 | 93 |
| 265 | 83 |
| 260 | 71 |
| 255 | 58 |
| 250 | 44 |
| 245 | 32 |
| 240 | 23 |
| 235 | 15 |
| 230 | 9 |
| 225 | 6 |
| 220 | 3 |
| 215 | 2 |
El rango percentil es la proporción de ese grupo que obtuvo un puntaje más bajo. Con 250, el 44% de los sustentantes de primera vez de Estados Unidos quedó por debajo de ti, así que estás justo por debajo de la mitad. El puntaje aprobatorio de 218 cae entre el percentil 2 y el 3. Recuerda cuál es el grupo de comparación: estudiantes de facultades de Estados Unidos que presentan el examen por primera vez, no todos los que lo presentan. El USMLE actualiza la tabla cada año y pide usar la más reciente.
6. Qué tan preciso es un puntaje
Las Score Interpretation Guidelines dan tres medidas del error:
- Error estándar de la estimación (SEE), unos 8 puntos. Si volvieras a presentar el examen con otras preguntas, sin aprender ni olvidar nada, tu puntaje quedaría a 8 puntos o menos de este dos de cada tres veces. Tu informe de resultados muestra este intervalo: el 221 del informe de muestra aparece como 213–229.
- Error estándar de medición (SEM), unos 6 puntos. Cuánto puede alejarse una sola presentación del examen de tu nivel real: dos de cada tres veces, 6 puntos o menos.
- Error estándar de la diferencia (SED), unos 8 puntos. Dos puntajes tienen que diferir en dos SED, unos 16 puntos, para que la diferencia probablemente refleje una diferencia real de conocimientos.
El propio USMLE aconseja a los programas leer los puntajes junto con otros criterios, no basar las decisiones de selección solo en diferencias pequeñas y no comparar puntajes obtenidos con más de tres o cuatro años de distancia. Para ti, esto tiene dos caras. Un 245 y un 250 están dentro del margen de error el uno del otro, así que unos puntos más al final de tu preparación valen menos de lo que parece. Pero el número sigue siendo lo que lee un programa, y solo obtienes un número aprobatorio.
7. Un solo aprobado, sin segundo intento
Si apruebas un Step, no puedes volver a presentarlo para subir tu puntaje. La única excepción es un plazo para completar todos los Steps fijado por una autoridad de Estados Unidos que otorga licencias médicas o por otra autoridad que el USMLE reconozca, como ECFMG. Aun así, si repruebas ese nuevo intento, pierdes la elegibilidad para el Step 3.
Si repruebas:
- Puedes presentar el mismo Step como máximo tres veces en 12 meses.
- Un cuarto intento debe ser al menos 12 meses después del primero y al menos seis meses después del más reciente.
- Con cuatro o más intentos no aprobados en un Step, ya no puedes presentar ningún Step. Los intentos incompletos cuentan, y también los del antiguo Step 2 CS.
Tu constancia de resultados del USMLE muestra tu historial completo de exámenes: cada intento de cada Step, incluidos los reprobados y los intentos sin resultado. Si no abres todos los bloques, el intento puede informarse como incompleto.
La mayoría aprueba. En el año académico 2024–25 aprobó el 90% de quienes lo presentaban por primera vez desde facultades fuera de Estados Unidos (16,186 sustentantes), frente al 98% de las facultades MD de Estados Unidos. Los repetidores de facultades fuera de Estados Unidos aprobaron en un 64% (1,762 sustentantes). Desde 2025, estas cifras cuentan las facultades canadienses entre las de fuera de Estados Unidos.
8. Cuándo llegan los resultados y cómo los ven los programas
- Plazo. Los resultados suelen estar disponibles de dos a cuatro semanas después de la fecha de tu examen. Los puntajes se publican los miércoles, en general para quienes presentaron en las cuatro semanas anteriores. El USMLE pide contar con hasta ocho semanas.
- Dónde. Te avisa por correo electrónico la organización con la que te inscribiste, que para las facultades fuera de Estados Unidos es la FSMB. El informe permanece en su sitio web unos 365 días; después solo obtienes tus puntajes como constancia oficial de resultados, con costo.
- Tu informe es para ti. Muestra tu puntaje, el intervalo de 8 puntos y si tu desempeño en cada área de contenido fue mayor, igual o menor que tu desempeño global. A los programas se les pide basarse solo en tu constancia oficial de resultados, que incluye los puntajes y tu historial de exámenes, pero no ese perfil de desempeño.
- Enviar los puntajes a ERAS. Desde el 4 de junio de 2026, todos los sustentantes solicitan la constancia de resultados del USMLE para ERAS a través del portal del USMLE de la FSMB, por 70 dólares una vez por temporada de solicitudes, y luego hacen clic en «Initiate Score Retrieval» en MyERAS. Suele llegar el mismo día. Un USMLE ID equivocado, o un nombre o una fecha de nacimiento que no coincidan, la retrasan. La FSMB también envía las constancias a ResidencyCAS, que usan los programas de ginecología y obstetricia y de medicina de urgencias.
- Revisiones. Puedes pedir una revisión de tu puntaje, con costo, dentro de los 90 días siguientes. El USMLE indica que, hasta la fecha, ninguna revisión ha cambiado un puntaje.
9. Cómo planear la fecha de tu examen
El Match en el que vas a participar
Para participar en el Match como egresado internacional, debes haber cumplido todos los requisitos de examen de la certificación ECFMG, incluido el Step 2 CK, antes del cierre de la lista de clasificación. Para el Match de 2027, el cierre es el 3 de marzo de 2027, a las 9 p. m. hora del Este de EE. UU. Si cuentas hacia atrás las ocho semanas que el USMLE pide reservar para los resultados, llegas al 6 de enero de 2027.
Cuándo empiezan los programas a leer las solicitudes
En la temporada 2027, los aspirantes podían enviar su solicitud desde el 2 de septiembre de 2026 y los programas podían empezar a revisarlas el 23 de septiembre de 2026. Los programas ven lo que contiene tu solicitud en el momento en que la abren. Las fechas de 2028 todavía no se publican. Si siguen el mismo patrón, para que un puntaje aparezca en tu solicitud desde el primer día necesitarías presentar el examen hacia finales de julio de 2027, ocho semanas antes. Ese cálculo es nuestro, no una fecha oficial.
Enero de 2029: fechas de examen designadas (Designated Testing Dates)
A partir de enero de 2029, el USMLE reducirá el número de aplicaciones del examen cada año y reservará sedes de Prometric para los Steps en fechas fijas. El Step 2 CK no se ofrecerá en algunos meses. Las fechas se publicarán con más de un año de anticipación a cada año calendario; las reglas de elegibilidad no cambian y se espera que los plazos de entrega de resultados sigan iguales. Hasta entonces, hay citas disponibles todo el año. Si piensas presentar el examen en 2029 o después, el calendario influirá en tu fecha, y puede que no haya un nuevo intento disponible cuando lo quieras.
10. Solicitud, cuotas y material oficial de práctica
Los egresados de facultades fuera de Estados Unidos y Canadá solicitan el examen a través de la FSMB una vez que se acepta su solicitud de certificación ECFMG. Eliges un periodo de elegibilidad de tres meses, recibes un permiso de programación por correo electrónico y reservas en Prometric, con hasta seis meses de anticipación. En algunas sedes los lugares se agotan rápido. Los detalles están en nuestro artículo sobre el USMLE Step 1; el proceso es el mismo para los dos Steps.
| Concepto | Cuota |
|---|---|
| Cuota del examen Step 2 CK (2026 y 2027) | 695 dólares |
| Cuota regional por presentar fuera de Estados Unidos y Canadá | 235 dólares |
| Cambiar tu cita 46 días o más antes del examen | Gratis |
| De 31 a 45 días antes | 35 dólares |
| De 6 a 30 días antes | 100 dólares |
| 5 días o menos antes | 178 dólares |
| Constancia de resultados del USMLE para ERAS (una vez por temporada) | 70 dólares |
Si presentas el examen en la India, desde el 4 de diciembre de 2024 se cobra un impuesto sobre bienes y servicios del 18% en los Steps 1 y 2. Si no puedes presentarlo dentro de tu periodo de elegibilidad, puedes pedir una sola extensión, con costo; si no, vuelves a solicitar y a pagar.
El material que publican los propios organizadores del examen:
- Preguntas de muestra gratuitas. El cuadernillo en PDF, actualizado por última vez en julio de 2023, tiene 120 preguntas en tres bloques de 40. La versión interactiva funciona en el nuevo sistema, en seis bloques. El USMLE pide probar la nueva experiencia interactiva del examen antes del día de tu examen.
- NBME Comprehensive Clinical Science Self-Assessment. Siete formas, desde 62 dólares cada una, de cuatro secciones de 50 preguntas (1 hora y 15 minutos por sección). El informe de resultados estima tu probabilidad de aprobar el Step 2 CK, y puedes revisar las preguntas y las explicaciones durante dos años.
- Sesión de práctica en Prometric. Cuando ya tengas tu permiso de programación, puedes resolver material de muestra en una sede, con costo.
Preguntas frecuentes
¿Cuál es el puntaje aprobatorio del USMLE Step 2 CK?
218, para los exámenes presentados a partir del 1 de julio de 2025; antes era 214. Los puntajes van de 1 a 300. Quienes lo presentaron por primera vez desde facultades de Medicina de Estados Unidos obtuvieron una media de 251, con una desviación estándar de 15, en el año académico 2025–26.
¿A qué percentil corresponde un puntaje de 250 en el Step 2 CK?
Al 44, según las USMLE Score Interpretation Guidelines actualizadas el 17 de agosto de 2026: el 44% de quienes lo presentaron por primera vez desde facultades de Medicina de Estados Unidos entre julio de 2023 y junio de 2026 obtuvo un puntaje más bajo. Un 240 corresponde al percentil 23, un 260 al 71 y un 270 al 93.
¿Puedo repetir el Step 2 CK para mejorar mi puntaje?
No. Una vez que apruebas un Step, no puedes volver a presentarlo para subir tu puntaje. La única excepción es un plazo para completar todos los Steps fijado por una autoridad de Estados Unidos que otorga licencias médicas u otra autoridad reconocida, y reprobar ese nuevo intento te deja sin elegibilidad para el Step 3. Cada intento, incluidos los reprobados, aparece en tu constancia de resultados del USMLE.
¿Cuándo salen los resultados del Step 2 CK?
Por lo general, de dos a cuatro semanas después de la fecha de tu examen. Los puntajes se publican los miércoles, y el USMLE pide contar con hasta ocho semanas. Los egresados de facultades fuera de Estados Unidos reciben un correo electrónico de la FSMB y ven el informe en el sitio web de la FSMB durante aproximadamente un año.
¿Todavía se exige el Step 2 CS?
No. El Step 2 CS se eliminó el 26 de enero de 2021. Para los egresados de facultades fuera de Estados Unidos y Canadá, las habilidades clínicas y de comunicación ahora se evalúan mediante un Pathway de ECFMG, que incluye el OET Medicine.
Propósito, formato, formatos de pregunta: USMLE — Step 2 CK; USMLE — Step 2 CK Test Question Formats; USMLE — Test Delivery Software Updates in Place for Step 2 CK (7 de mayo de 2026); USMLE — 2027 Bulletin of Information (agosto de 2026)
Proporciones del contenido: USMLE — Step 2 CK Content Outline & Specifications; USMLE — Sample Step 2 CK passing score report (marzo de 2026)
Puntaje aprobatorio: USMLE — Examination Results and Scoring; USMLE — Change to Step 2 CK Passing Standard Begins July 1, 2025 (16 de junio de 2025)
Medias, percentiles, SEE, SEM, SED, uso en la selección: USMLE — Score Interpretation Guidelines (actualizadas el 17 de agosto de 2026)
Repetición de un Step, intentos, contenido de la constancia, plazo de resultados, revisiones: USMLE — 2027 Bulletin of Information; USMLE — Common Questions; USMLE — Transcripts
Tasas de aprobación: USMLE — Performance Data
Constancias para ERAS: USMLE — FSMB To Process USMLE Transcripts for the ERAS Service Starting on June 4, 2026 (28 de mayo de 2026). Fechas de ERAS: AAMC — 2027 ERAS Residency Timeline for International Medical Graduates
Fechas de examen designadas: USMLE — Updated Timeline for USMLE's Designated Testing Dates (6 de agosto de 2026) y Designated Testing Dates FAQs (actualizado el 6 de agosto de 2026)
Cuotas: USMLE — Apply for Exams; USMLE — Reschedule an Exam (cuotas desde el 1 de julio de 2026)
Material de práctica: USMLE — Step 2 CK Sample Test Questions (julio de 2023); NBME — Comprehensive Clinical Science Self-Assessment
Tamizaje y BCG: USPSTF — Colorectal Cancer (2021), Breast Cancer (2024), Cervical Cancer (2018), Lung Cancer (2021) and Abdominal Aortic Aneurysm (2019): Screening; CDC — BCG Vaccine for Tuberculosis
Cierre de la lista de clasificación y requisito de examen para el Match: consulta las fuentes de nuestros artículos sobre el Step 1 y la certificación ECFMG
Las preguntas del Step 2 CK llegan después del Step 1.
USMLE BANK escribe preguntas originales cuyas explicaciones van de las pistas al diagnóstico y al mecanismo, y repasan cada opción. Primero abre el Step 1 y después el Step 2 CK, con el mismo formato. Ninguno abre todavía: en la página principal hay tres preguntas de muestra y puedes dejar tu correo para saber cuándo abre.
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