ترتيب برنامج بعيد المنال أولًا لا يكلّفك شيئًا: كيف تعمل مطابقة الإقامة الطبية لخريجي الخارج (2027)

نُشر في 31 أكتوبر 2026 · Luke، الشريك المؤسس لـ OET BANK وUSMLE BANK · 10 دقائق قراءة

يتعامل كثير من المتقدمين مع قائمة الترتيب كأنها رهان: ضع برنامجًا بعيد المنال في رأسها، وقد تخسر مكانًا أضمن في أسفلها. لكن الأمر لا يجري هكذا في المطابقة الرئيسية للإقامة لدى NRMP. فالخوارزمية تنطلق من قائمتك أنت، وترتيب برنامج في موضع أعلى لا يكلّفك أبدًا مكانًا في موضع أدنى. وما يحسم معظم النتائج يحدث قبل ذلك: هل أتممت امتحاناتك والـ Pathway قبل الموعد، وإلى أي البرامج تتقدم، وأي تخصص تختار. ففي الباطنة، أربعة من كل عشرة مقيمين تخرجوا في كلية طب في الخارج. وفي جراحة العظام، نحو واحد من كل سبعين. يشرح هذا المقال، خطوة بخطوة، كيف تعمل مطابقة 2027 للأطباء الذين تدرّبوا خارج الولايات المتحدة وكندا.

1. ما هي المطابقة

يدير البرنامج الوطني لمطابقة المقيمين (NRMP) المطابقة الرئيسية للإقامة (Main Residency Match) مرة واحدة في السنة. يرتّب المتقدمون البرامج التي أجروا فيها مقابلات، وترتّب البرامج المتقدمين الذين قابلتهم، وتحوّل خوارزمية حاسوبية مجموعتَي القوائم إلى تعيينات. ويعرف الجميع النتيجة في الأسبوع نفسه من شهر مارس، ويبدأ التدريب في 1 يوليو. ويُدرج دليل البرامج لدى NRMP (Program Directory) أكثر من 6,000 برنامج من برامج PGY-1 وPGY-2 المشاركة.

والمطابقة ليست هي التقديم. فأنت تتقدم إلى البرامج عبر خدمة منفصلة، هي في الغالب ERAS التابعة لـ AAMC، وتسجّل في المطابقة لدى NRMP. وتحتاج إلى الاثنين.

2. تقويم 2027

تُجرى المقابلات بعد أن تبدأ البرامج مراجعة الطلبات وقبل آخر موعد لقائمة الترتيب. و3 مارس هو أيضًا آخر يوم يمكنك فيه التسجيل المتأخر أو الانسحاب: بعده لا يمكنك مغادرة المطابقة.

3. ما يحتاجه خريج الخارج، ومتى

لخريجي الكليات خارج الولايات المتحدة وكندا موعدان نهائيان منفصلان.

• بحلول آخر موعد لقائمة الترتيب (3 مارس 2027): أن تنجح في Step 1 وStep 2 CK، وأن تستوفي كل متطلبات الـ Pathway الخاص بك، ومنها OET Medicine. ترسل NRMP إلى ECFMG كل أسبوع قائمتها بخريجي الخارج المسجلين، وتردّ ECFMG بما إذا كنت قد استوفيت هذه المتطلبات. فإن لم تستوفها بحلول الموعد، لا يمكنك المشاركة في المطابقة. ولا يمكنك كذلك استخدام SOAP، لأن SOAP مخصص فقط للمتقدمين الذين ثبتت أهليتهم لبدء التدريب في 1 يوليو.
• بحلول بدء التدريب (1 يوليو 2027): أن تحمل شهادة ECFMG نفسها، وهي تتطلب أيضًا التحقق من شهادة تخرجك النهائية وكشف درجاتك. وتشترط قواعد ACGME شهادة ECFMG سارية (أو ترخيصًا أمريكيًا كاملًا) قبل تعيينك.

وفي الواقع يحلّ الموعد الأول أبكر مما يبدو. فلمطابقة 2027، تنصح ECFMG بتقديم OET في موعد أقصاه آخر جلسة في ديسمبر 2026، على أن يصل طلب الـ Pathway ونتيجة OET إلى ECFMG في موعد أقصاه 31 يناير 2027. وقد تستغرق نتيجة Step 2 CK ما يصل إلى ثمانية أسابيع. ويتناول مقالانا عن شهادة ECFMG وStep 2 CK الجدولين الزمنيين كليهما.

4. التقدم: ERAS وإشارات البرامج

تتلقى معظم البرامج الطلبات عبر ERAS. أما طب الطوارئ والنساء والتوليد فيستخدمان خدمة أخرى هي ResidencyCAS. وما يكلّفه التقديم، ومنه رسم ERAS الذي يرتفع بعد البرنامج الثلاثين في التخصص الواحد، تجده في مقالنا عن كلفة طريق USMLE.

وتتيح لك تخصصات كثيرة أيضًا إرسال إشارات إلى البرامج (program signals): عدد قليل من العلامات تخبر البرنامج بأنه من خياراتك الأولى. وفي موسم 2027 كان بإمكان كل متقدم إلى الإقامة الطبية استخدامها، بمن فيهم خريجو الخارج، وتقترح AAMC أن ترسل الإشارات إلى البرامج التي تهتم بها أكثر من غيرها. ويتوقف عددها على التخصص:

ولا يشارك كل برنامج في التخصص: ففي موسم 2027 نشرت AAMC قائمة البرامج المشاركة في أغسطس 2026. وحيث يذكر الجدول إشارات ذهبية وفضية، فذلك التخصص يقسم إشاراته إلى فئتين.

5. كيف تعمل الخوارزمية

تصف NRMP خوارزميتها بأنها تنطلق من المتقدم (applicant-proposing). وبعبارة بسيطة:

1. تبدأ بخيارك الأول

   تحاول الخوارزمية أن تضعك في البرنامج الذي يتصدر قائمتك.

2. المطابقة المؤقتة تتطلب أن يرتّبك البرنامج أيضًا

   تُوضع هناك مؤقتًا إن كان البرنامج قد رتّبك، وكان لديه مقعد شاغر أو كان يفضّلك على شخص سبق وضعه فيه.

3. من يُزاح ينتقل إلى ما يلي في قائمته هو

   إن جاء لاحقًا شخص يفضّله البرنامج، أُزحت من مكانك، وجرّبت الخوارزمية خيارك التالي، ثم الذي يليه، حتى تحتفظ بمكان أو تنفد قائمتك.

4. يصبح كل شيء نهائيًا دفعة واحدة

   حين تُعالَج كل القوائم حتى آخرها، تصبح كل المطابقات المؤقتة نهائية ومُلزِمة.

ويترتب على ذلك أمران. أولًا، يرتّبك البرنامج دون أن يعرف في أي موضع رتّبته أنت: فتفضيلاتك في الترتيب سرية، ولا تسمح اتفاقية المشاركة في المطابقة (Match Participation Agreement) للبرامج بأن تطلب منك الإفصاح عنها. ولذلك فإن برنامجًا بعيد المنال في رأس القائمة لا ينتقص شيئًا من البرامج التي تليه، فإن لم ينجح الأمر، انتقلت الخوارزمية ببساطة إلى ما بعده. ثانيًا، المطابقة تحتاج إلى الطرفين: لا تُطابَق إلا مع برنامج رتّبته أنت ورتّبك هو أيضًا.

6. بناء قائمة ترتيبك

ونصيحة NRMP نفسها قصيرة:

• رتّب بحسب تفضيلك الحقيقي، لا بحسب المكان الذي تظن أنك ستُطابَق فيه.
• رتّب كل برنامج أجريت فيه مقابلة وتقبل مقعدًا فيه، ولا ترتّب أي برنامج لا تريد التدرب فيه. فكل ترتيب التزام إن أسفر عن مطابقة.
• لا ترتّب برامج لم تُجرِ فيها مقابلة. فالبرامج لا ترتّب مرشحين لم تقابلهم، ولذلك لن تحدث مطابقة.
• في التخصص التنافسي، فكّر في أن ترتّب أيضًا البرامج التي تفضّلها في تخصص بديل.
• إن كنت تحتاج إلى تأشيرة، فاتفاقية المشاركة في المطابقة تجعل من مسؤوليتك أن تتأكد، قبل أن تعتمد قائمتك، من أن كل مؤسسة سترعى نوع التأشيرة الذي تنويه.

وفي بعض التخصصات يبدأ التدريب من PGY-2، بعد سنة أولى من التدريب السريري العام: الأمراض الجلدية مثلًا، وبعض برامج التخدير وطب الأعصاب والأشعة. وفي هذه الحالة ترتّب برامج PGY-2 المتقدمة (advanced) في قائمتك الأساسية، ويمكنك أن تضيف إليها قائمة تكميلية (supplemental list) من برامج PGY-1 التمهيدية (preliminary) التي تستغرق سنة واحدة. أما البرنامج المتكامل (categorical) فيغطي التدريب كله ابتداءً من PGY-1.

ويمكن أن تضم القائمة ما يصل إلى 300 ترتيب، ويغطي رسم التسجيل 20 منها. والتعديل مسموح حتى آخر موعد، لكن كل تغيير يجب اعتماده من جديد، وبعد مرور الموعد لا يمكن إلغاء اعتماد قائمة معتمدة.

7. المطابقة مُلزِمة

حين تسجّل، توقّع اتفاقية المشاركة في المطابقة لدى NRMP. وبموجبها تكون المطابقة التزامًا مُلزِمًا: على البرنامج أن يعرض عليك المقعد، وعليك أن تقبله. ولا يستطيع أي من الطرفين أن يُعفي الآخر، فذلك لـ NRMP وحدها، بمنح إعفاء. والمقعد الذي تقبله في SOAP مُلزِم بالطريقة نفسها.

ولسياسة NRMP المعروفة بـ «الكل عبر المطابقة» (All In Policy) أثر ثانٍ على خريجي الخارج. فالبرنامج الذي يشارك في المطابقة يجب أن يملأ كل مقاعده عبر المطابقة، وتقول NRMP إنها لا توافق على استثناءات لخريجي الخارج الذين يحتاجون إلى تأشيرات. ولذلك لا يستطيع برنامج مشارك في المطابقة أن يعرض عليك مقعدًا خارجها.

8. أسبوع المطابقة وSOAP

• الاثنين، الساعة 10 صباحًا. تعرف هل حصلت على مطابقة كاملة أو جزئية أو لم تحصل على أي مطابقة، لكنك لا تعرف أين.
• من الاثنين إلى الخميس: SOAP. يتيح برنامج العروض والقبول التكميلي (Supplemental Offer and Acceptance Program) للبرامج التي لديها مقاعد شاغرة أن تعرضها على المتقدمين المؤهلين الذين لم يحصلوا على مطابقة أو حصلوا على مطابقة جزئية. ويمكنك البدء في إعداد طلباتك يوم الاثنين، عبر ERAS أو الخدمة التي يستخدمها البرنامج، وتبدأ البرامج مراجعتها صباح الثلاثاء. وفي 2027 تأتي العروض يوم الخميس 18 مارس في أربع جولات (9 صباحًا، والظهر، و3 بعد الظهر، و6 مساءً)، ولديك ساعتان لقبول كل عرض أو رفضه.
• لا تبادر بالتواصل. خلال SOAP لا يجوز لك التواصل مع برنامج حتى يتواصل هو معك، ولا يكون ذلك إلا بعد أن تتقدم إليه.
• الجمعة، الظهر. يوم المطابقة (Match Day): يعرف الجميع مع أي برنامج طوبقوا.

وSOAP ليس مطابقة ثانية. إنه سلسلة قصيرة من العروض، والعرض الذي تقبله يُلزمك كما تُلزمك المطابقة. وحين ينتهي SOAP مساء الخميس، تنشر NRMP قائمتها النهائية بالبرامج التي لم تُملأ مقاعدها، ويمكنك التواصل معها بحرية.

9. أين يتدرب خريجو الخارج، وكم سنة

تُحصي ACGME، الجهة التي تعتمد برامج الإقامة الطبية الأمريكية، كل مقيم بحسب الكلية التي درس فيها الطب. وفي العام الدراسي 2024–2025، كان 24.1% من المقيمين والزملاء (fellows) كلهم، البالغ عددهم 167,083، قد تخرجوا في كلية طب خارج الولايات المتحدة وكندا. وتتفاوت هذه النسبة كثيرًا بحسب التخصص. ويبيّن الجدول أيضًا مدة كل تدريب وفق متطلبات ACGME لعام 2026.

* تشمل سنة أولى من التدريب السريري العام، تدمجها بعض البرامج في التدريب وتطلب منك برامج أخرى أن تتمّها قبله (سنة تمهيدية كما في القسم 6، أو سنة انتقالية). ويشمل عمود «تخرّجوا في الخارج» أيضًا المواطنين الأمريكيين الذين درسوا في الخارج.

هذه نسب من المقيمين الذين يتدربون بالفعل، لا نسب مطابقة، لكن النمط واضح: الباطنة وعلم الأمراض وطب الأسرة وطب الأعصاب استقبلت كثيرًا من خريجي الخارج، بينما استقبلت جراحة العظام والأمراض الجلدية والنساء والتوليد قليلًا منهم. وتنشر NRMP كل مارس نسب المطابقة بحسب فئة المتقدم والتخصص، وتلخّص Intealth (ECFMG) النتائج الخاصة بخريجي الخارج. فاقرأها بحسب التخصص، لا كرقم إجمالي واحد.

وثمة قاعدة أخرى تهمّك إن كنت قد تدرّبت في بلدك. فبموجب قواعد ACGME، يجب أن تُقضى أي سنة أولى من التدريب السريري يشترطها التخصص قبل الالتحاق به في برنامج معتمد من ACGME (أو في برنامج كندي معترف به أو معتمد من ACGME-International). ولا تُحتسب سنة الامتياز في بلدك على أنها تلك السنة إلا إن كان برنامجها يحمل أحد هذه الاعتمادات.

أسئلة شائعة

متى يوم المطابقة لعام 2027؟

الجمعة 19 مارس 2027، عند الظهر بتوقيت شرق الولايات المتحدة، وفيه يعرف المتقدمون مع أي برنامج طوبقوا. ويعرفون يوم الاثنين 15 مارس الساعة 10 صباحًا هل حصلوا على مطابقة. ويجب اعتماد قوائم الترتيب بحلول 3 مارس 2027 الساعة 9 مساءً، وتبدأ الإقامة الطبية في 1 يوليو 2027.

كيف تعمل خوارزمية المطابقة لدى NRMP؟

إنها تنطلق من المتقدم: تحاول أن تضعك في البرنامج الذي اخترته أولًا، ثم الثاني، وهكذا. وتحتفظ بمكان مؤقتًا إن كان البرنامج قد رتّبك ولديه مقعد شاغر، أو كان يفضّلك على شخص سبق وضعه. وحين تُعالَج كل القوائم، تصبح كل المطابقات المؤقتة نهائية ومُلزِمة.

ما الذي يحتاجه خريجو كليات الطب خارج الولايات المتحدة لدخول المطابقة؟

بحلول آخر موعد لقائمة الترتيب (3 مارس 2027)، يجب أن تكون قد نجحت في USMLE Step 1 وStep 2 CK واستوفيت كل متطلبات أحد مسارات Pathway من ECFMG، ومنها OET Medicine. وتبلّغ ECFMG ذلك إلى NRMP. ولكي تبدأ التدريب في 1 يوليو، تحتاج أيضًا إلى شهادة ECFMG نفسها.

ماذا يحدث إن لم أحصل على مطابقة؟

إن لم تحصل على مطابقة أو حصلت على مطابقة جزئية، وكنت مؤهلًا لبدء التدريب في 1 يوليو، يمكنك المشاركة في SOAP خلال أسبوع المطابقة. وفي 2027 تأتي العروض في أربع جولات يوم الخميس 18 مارس. وعرض SOAP الذي تقبله مُلزِم. وبعد انتهاء SOAP، يمكنك التواصل مباشرة مع البرامج التي بقيت مقاعدها شاغرة.

كم سنة تستغرق الإقامة الطبية في الولايات المتحدة؟

يتوقف ذلك على التخصص. فالباطنة وطب الأسرة وطب الأطفال تستغرق ثلاث سنوات، والطب النفسي وطب الأعصاب والنساء والتوليد والتخدير أربعًا، والجراحة العامة وجراحة العظام خمسًا. وبعض التخصصات تحتسب ضمن هذا المجموع سنة أولى من التدريب السريري العام.