USMLE は費用の半分にも届かない：海外の医学部からアメリカのレジデンシーまでにかかる全費用（2026年）

2026年10月30日公開 · Luke（OET BANK・USMLE BANK 共同創業者） · 約10分で読めます

アメリカでレジデンシーに進むのにいくらかかるかと聞かれると、多くの人は USMLE の受験料を足します。1つの Step が695ドル、アメリカ・カナダ以外で受けるなら地域料金がつき、Step 1 と Step 2 CK で1,835ドル（約29万円）です。ただしこれは、研修の初日までに払う公式の費用の半分にも届きません。残りは ECFMG 認証、OET Medicine、研修への応募、マッチ、J-1 ビザです。すべて1回で進んだとしても、合計は約5,500〜7,700ドル（約87万〜120万円）になります。この記事では、払う順に費用をすべて並べ、つまずいたときに増える分と、合計に入らない費用もまとめます。

1. 合計の早見表

次の表は、アメリカ・カナダ以外の医学部を出て、Step 1 と Step 2 CK をアメリカの外で受け、どの試験も1回で合格し、1つの診療科に応募して、20施設までを順位づけし、ECFMG が後援する J-1 ビザで研修する場合です。列ごとに違うのは、応募する施設の数だけです。

このうち Step 1 と Step 2 CK は1,835ドルで、全体の4分の1から3分の1です。残りは ECFMG、OET、AAMC、NRMP、アメリカ政府に払います。大きく動くのは応募する施設の数で、研修への応募料は30施設を超えると急に上がります。

2. 試験と ECFMG 認証

アメリカでレジデンシーを始めるには ECFMG 認証が要ります。要るのは Step 1、Step 2 CK、OET Medicine を含む Pathway、そして医学部に照会しての卒業証書と成績証明書の確認です。それぞれの中身は ECFMG 認証の記事にまとめました。ここでは費用だけを並べます。

• USMLE の受験料は2026年も2027年も同じで、Step 1 も Step 2 CK も695ドルです。地域料金（210ドルと235ドル）について、USMLE は「USMLE の料金ではない」と断っています。
• OET は4技能そろった試験が587豪ドルです（ドル換算は同日のレートで約412ドル）。アメリカ国内の会場でコンピューター受験するか、アメリカで自宅受験（OET@Home）するなら455ドルです。ECFMG は、4技能の点数を1回の試験でそろえたものしか認めないので、技能ごとの安い受け直しは使えません。
• 細かい追加。FSMB が既存の記録と照合できないときは本人確認に75ドルかかり、次の FSMB のサービスに使えるクレジットとして残ります。インドで受ける場合は、2024年12月4日から Step 1 と Step 2 に18%の物品・サービス税がかかります。

3. つまずいたときに増える費用

上の合計は、何も起きなかった場合の金額です。不合格、予定の変更、書類の不足で増えるのは次の費用です。

見落としやすい費用がもう1つあります。Pathway をもとにした認証書は、その Pathway と同じ日に期限が切れます（たとえば2025年の Pathway は2027年12月31日）。それまでにアメリカで12か月の研修を終えているか、アメリカの州の免許を持っていれば期限はなくなりますが、そうでなければ Pathway 1 か Pathway 6 で更新します。Pathway の申請をし直し、OET の合格点が2025年1月1日より前のものなら、OET も受け直しです。

4. 研修への応募：ERAS

多くのレジデンシーのプログラムは、AAMC の Electronic Residency Application Service（ERAS）で応募を受けつけます。2026年6月に始まった2027年度から、AAMC は料金を新しく単純な形にしました。1つの診療科で30施設目までは1施設11ドル、31施設目からは1施設30ドルです。数え方は診療科ごとにリセットされます。同じ診療科の31施設目は、30施設目の3倍近い値段です。

2つの診療科に30施設ずつ応募すると660ドル、1つの診療科に60施設なら1,230ドルです。海外の医学部の人は多くの施設に応募しがちなので、費用の中でいちばん膨らみやすいのがここです。ERAS はどんな理由でも返金しません。応募を受けつけていない施設に送ってしまった分も同じです。

ERAS には、ほかに2つの費用がつきます。

• ERAS のトークン、185ドル。アメリカ・カナダ以外の医学部の人にとっては、ECFMG が医学部の事務局の役をします。トークンは MyIntealth から1シーズンに1つ買い、そのシーズンなら何科・何施設に応募しても使えます。返金はなく、次のシーズンには持ち越せません。
• USMLE の成績証明書、70ドル。2026年6月4日から FSMB を通して、1シーズンに1回申し込みます。ERAS に届くまでの流れは Step 2 CK の記事にまとめました。

救急科と産婦人科のプログラムは、別の応募サービスの ResidencyCAS を使い、応募料もそちらで別にかかります。ECFMG は ResidencyCAS への応募の手伝いにも、トークンと同じ185ドルをとります。

面接はオンラインで行われることが多くなりました。内科のプログラム責任者の団体（AAIM）は、すべての応募者の面接をオンラインで行うよう勧めていて、小児科の団体（APPD）も2026〜27年度はオンラインだけにするよう強く勧めています。ほかの診療科は各プログラムに任されているので、招待のたびに確かめてください。

5. マッチ

プログラムとマッチするには、National Resident Matching Program（NRMP）に登録して、順位表（rank order list）を出します。2027年のマッチでは、順位表の締め切りは2027年3月3日です。

30施設を順位づけするなら、85ドルに300ドルが加わります。NRMP の料金はどれも返金されず、追加の料金は順位表を確定した時点でかかります。確定したあとで、料金を減らすために順位表を短くすることはできません。

6. J-1 ビザ

臨床研修をする J-1 の医師の後援者は ECFMG です。プログラムが J-1 を使う場合、アメリカの大使館・領事館で申請する1年目の費用は次のとおりです。

• ECFMG の費用は毎年かかります。後援は研修の1年ごとに更新するので、3年間の内科のレジデンシーなら ECFMG に1,110ドル（約17万5千円）です。
• 「ビザ・インテグリティ料」。2025年7月のアメリカの法律で、ビザの発給時に250ドル以上の料金を払うことになりました。ただ、2026年7月時点の国務省の料金表には載っておらず、その後も大使館が実際に取っているかは報道によって食い違っています。ビザを出す大使館で確かめてください。
• J-1 ではなく H-1B の場合。H-1B を使うプログラムもあります。申請は病院がして、費用の大半も病院が払いますが、ふつうは先に Step 3 に受かっている必要があり、その受験料とアメリカへの渡航が研修の前に来ます。裁判で止まっている10万ドルの支払いを含め、H-1B の費用はレジデンシーのビザの記事にまとめました。

7. マッチのあと

• Step 3、955ドル（約15万円）（2026年・2027年）。アメリカとその領土でしか受けられず、申し込むには ECFMG 認証が要ります。
• J-1 の更新、370ドル。研修の2年目以降も毎年かかります。
• 医師免許。費用も条件も州ごとに違います。ECFMG が州の医事当局に認証の状況を送るのは70ドルです。免許については、このガイドの後の記事でまとめます。

8. 合計に入っていない費用

• 勉強。公式のサンプル問題は無料です。NBME の自己評価試験は1回62ドルから、アメリカ以外の Prometric の会場での練習受験は155ドルです。市販の講座や問題集は別で、値段の幅もかなりあります。
• 移動。試験会場までの交通費。Step 3 のための渡米や、遠い都市でのビザの面接も。
• 書類。医学部が英語の書類を出してくれない場合の翻訳や証明書の取り寄せ。
• アメリカでの臨床経験。これを求めるプログラムもあり、見学型の実習（オブザーバーシップ）には費用がかかることがあります。このガイドの後の記事でまとめます。
• 引っ越し。航空券、住まいの敷金、最初の給料が出るまでの生活費。
• 両替とカードの手数料。ほとんどの費用はドル建てのカード払いなので、カード会社の為替レートと海外事務手数料が上乗せされます。

ひとつ、この記事の読者の多くには使えない補助もあります。NBME の USMLE の受験料の補助は、Step 1 か Step 2 CK に695ドルを出しますが、対象はアメリカ国籍、永住権、DACA のいずれかを持ち、アメリカの認定医学部か指定されたカリブ海の医学部に在学している人だけです。

よくある質問

海外の医学部の人が USMLE を受けるといくらかかりますか？

Step 1 は695ドルで、アメリカ・カナダ以外で受けるなら地域料金210ドルが加わります。Step 2 CK は695ドルと235ドルです。Step 3 は955ドルで、アメリカでしか受けられません。3つとも1回で受かって2,790ドル（約44万円）で、2026年と2027年の料金は同じです。

ECFMG 認証には全部でいくらかかりますか？

ECFMG と USMLE の費用で3,690ドル（約58万円）です。内訳は MyIntealth 110ドル、申請580ドル、書類の確認220ドル、Pathway 945ドル、アメリカ・カナダ以外で受ける Step 1 が905ドルと Step 2 CK が930ドル。OET Medicine の587豪ドル（アメリカでのコンピューター受験なら455ドル）が別にかかります。

2027年度に ERAS で研修に応募するといくらかかりますか？

1つの診療科で30施設目までは1施設11ドル、31施設目からは1施設30ドルで、診療科ごとに数えます。1つの診療科に60施設なら1,230ドルです。アメリカ・カナダ以外の医学部の人は、ECFMG に ERAS のトークン代185ドル、FSMB に USMLE の成績証明書代70ドルも払います。

NRMP のマッチの登録料はいくらですか？

2027年のマッチで85ドルで、主な順位表に20施設まで載せられます。21施設目からは1施設30ドル、2027年1月29日より後の登録は50ドル追加で、どれも返金されません。

研修のための J-1 ビザにはいくらかかりますか？

ECFMG の後援が毎年370ドル、SEVIS 費用が最初の申請で220ドル、ビザの申請料が185ドルで、国籍によっては発給手数料がかかります。2025年の法律で決まった250ドル以上の料金が発給時にかかる可能性もあるので、大使館で確かめてください。